APPARTEMENTS DE COORDINATION THÉRAPEUTIQUE ET DISPOSITIF D’ACCOMPAGNEMENT HORS LES MURS
Localisation : Besançon
DESCRIPTIF :
Hébergement à titre temporaire des personnes souffrantes d’une pathologie chronique, en situation de fragilité psychologique et sociale et nécessitant des soins et un suivi médical de manière à assurer le suivi et la coordination des soins, à garantir l’observance des traitements et à permettre un accompagnement psychologique et une aide à l’insertion.
Le dispositif « Hors les murs » est une modalité d’accompagnement qui s’inscrit dans une approche « d’aller-vers ». Il répond au besoin de déployer un accompagnement pluridisciplinaire au sein de toute forme d’habitat et visant à répondre de manière mieux adaptée aux besoins des personnes les plus éloignées de l’offre de soins et des dispositifs de prévention.
Le dispositif « Binôme Famille Monoparentale » est une modalité d’accompagnement médico-social des familles monoparentales dont l’un des membres (adulte ou enfant) présente une problématique de santé et rencontre des difficultés dans son parcours de soins.
MISSIONS :
Dispositif « Hors les murs »
Coordination médico-psycho-sociale avec ou sans hébergement.
Dispositif « Binôme Famille Monoparentale »
- Appui et soutien des familles dans le parcours de santé, d’accès à la prévention, à l’éducation thérapeutique et aux soins, de favoriser des choix favorables à la santé et à la gestion de leur maladie ou celle de leur(s) enfant(s).
- Aide et soutien à la vie quotidienne des usagers dans une dynamique de co-construction avec les bénéficiaires concernés.
- Accompagnement dans les démarches d’accès et au maintien des droits sociaux.
PUBLIC CONCERNÉ :
Dispositif « Hors les murs »
Personnes atteintes de maladies chroniques (= invalidantes) en situation de fragilité psychologique et sociale nécessitant des soins et un suivi médical.
Dispositif « Binôme Famille Monoparentale »
- Les familles monoparentales dont l’un des membres (adulte ou enfant) présente une problématique de santé et qui rencontrent des difficultés dans leur parcours de soins.
- Famille vivant dans les secteurs du Territoire de Belfort ou du Pays de Montbéliard et Agglomérations.
OBJECTIFS :
Dispositif « Hors les murs »
- L’appui et le soutien de la personne dans son parcours de santé, d’accès à la prévention, à l’éducation thérapeutique et aux soins, de favoriser des choix favorables à la santé et à la gestion des troubles chroniques liés à la maladie, dont l’observance des traitements.
- L’aide et le soutien à la vie quotidienne des usagers dans une dynamique de co-construction avec les bénéficiaires concernés.
- Un soutien dans les démarches d’accès et au maintien des droits sociaux, un accompagnement à la réinsertion professionnelles dès lors que c’est envisageable.
- Un soutien psychologique dès que nécessaire.
- Le maintien dans le logement, la prévention des expulsions locatives ou l’aide à la recherche d’un logement ou hébergement (plus) adapté.
Dispositif « Binôme Famille Monoparentale »
- Aider les familles à s’approprier ou à se réapproprier leur santé.
BILAN :
COORDONNÉES :
5 B Rue Albert Thomas – 25000 BESANCON
Site de Belfort : 6 A rue du Rhône – 90000 BELFORT